Biologická léčba je nový způsob léčby mnoha autoimunitních a nádorových onemocnění.
U autoimunitních onemocnění spočívá biologická léčba v aplikaci speciálních látek, které na určitém místě v těle zablokují nadměrnou funkci imunitního systému, a tím zabrání dalšímu šíření chronického zánětu. Dosavadní zkušenosti svědčí o tom, že mají méně nežádoucích účinků než současné celkové (systémové) léky, a na rozdíl od nich nevykazují známky lékových vzájemných reakcí ani rizik kumulativního škodlivého působení při dlouhodobém podávání (i když pro definitivní hodnocení je klinická zkušenost zatím omezená).
Biologická léčba není vhodná pro těhotné a kojící ženy, pro pacienty s těžkou poruchou imunity a pro nemocné s nádorovým onemocněním, od jehož léčby uplynulo méně jak 10 let. V dermatologii je pro biologickou léčbu určena ložisková psoriáza s intenzivním postižením více než 10 % kožního povrchu, u které nelze pro nedostatečný efekt, kontraindikaci či nesnášenlivost použít minimálně dva celkové léčebné postupy, mezi něž patří fototerapie UV zářením, acitretin, methotrexát nebo cyklosporin A.
Biologická léčba je v České republice soustředěna do tzv. Center biologické léčby.Ta vznikají pro jednotlivé obory – gastroenterologie, revmatologie, dermatologie, onkologie apod. Kvalita léčby je garantována Českou dermatovenerologickou společností ČLS JEP, která výběr center schvaluje.
Je-li vaše lupénka stále výraznější a vaše myšlenky beznadějnější, zeptejte se ošetřujícího lékaře i na tuto možnost léčby.
Přehled přípravků biologické léčby schválených v ČR
| ADALIMUMAB |
|---|
| Popis: |
První plně humánní monoklonální protilátka, která tlumí zánětlivě působící bílkovinu TNF (tzn. tumor necrosis factor) |
| Aplikace: |
Aplikuje pacient předplněnou injekcí v domácím prostředí. |
| Další indikace (využití): |
Psoriáza, psoriatická artritida, revmatoidní artritida, juvenilní idopatická artritida, Crohnova choroba, ankolyzující spondylitida |
| ETANERCEPT |
|---|
| Popis: |
Humánní TNF receptor, který tlumí zánětlivě působící bílkovinu TNF |
| Aplikace: |
Aplikuje pacient předplněnou injekcí v domácím prostředí. |
| Další indikace (využití): |
Psoriáza u dospělých a dětí (od 8 let), psoriatická artritida, revmatoidní artritida, juvenilní idopatická artritida, ankolyzující spondylitida |
| INFLIXIMAB |
|---|
| Popis: |
Chimerická monoklonální protilátka, která působí proti TNF |
| Aplikace: |
Podává se nitrožilně formou 2hodinové infúze ve zdravotnickém zařízení. |
| Další indikace (využití): |
Psoriáza, psoriatická artritida, revmatoidní artritida, Crohnova choroba u dospělých a děti (od 6 let), ankolyzující spondylitida, ulcerózní kolitida |
| USTEKINUMAB |
|---|
| Popis: |
Plně humánní monoklonální protilátka, která blokuje funkci interleukinu 12/23 |
| Aplikace: |
Aplikuje pacient předplněnou injekcí v domácím prostředí. |
| Další indikace (využití): |
Psoriáza |
Lékaři obvykle při léčení psoriázy začínají topickými prostředky, na druhém místě je fototerapie a nakonec systémová léčba zahrnující i biologické léky. Důvodem pro tento postup je, že léčba, která je na začátku účinná, může účinnost během doby ztratit, a také to, že jsou léčeny příznaky, bez zásahu do základní příčiny nebo progrese nemoci.
Biologická léčba je novou, slibnou možností systémové léčby pro pacienty se středně těžkou až těžkou psoriázou a psoriatickou artritidou. Obě tato onemocnění blokuje časně v jejich rozvoji.